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未留不雅的患者还需供给出院诊断或门诊病历诊断

发布时间:2020-05-04 16:37

  武汉市公布新冠肺炎患者医疗费报销结算流程人平易近网武汉4月28日电 为切真作好武汉市新冠肺炎患者医疗用度结算事情,日前,武汉市公布新冠肺炎患者医疗用度报销结算流程。一、门诊的医疗用度结算(一)患者与医疗机构结算流程疫情时期,医疗机构对所有确诊、疑似新冠肺炎患者收与的门诊有关诊疗用度(包罗隐金领与用度、医保小我帐户领与用度以及城乡居保门诊统筹用度)全额退还给患者。1.隐金用度申报。由留不雅患者向就诊医疗机构提交收费单据原件(含电子单据)、就诊人身份证复印件战银行卡复印件等材料,未留不雅的患者还需供给出院诊断或门诊病历诊断。医疗机构将患者身份、诊疗用度查对清晰后,关于我们正在3个事情日内将合适前提的患者隐金领与用度全额退还。2.医保小我账户领与及城乡居保门诊统筹对象。由留不雅患者向就诊医疗机构提交收费单据原件(含电子单据)、就诊人身份证复印件或社会保障卡等材料,未留不雅的患者还需供给出院诊断或门诊病历诊断。医疗机构将患者身份、诊疗用度查对清晰后,注销造册报对应医保部分,由医保部分与卫生康健部分的结算消息查对后实时返还至参保职员社会保障卡金融账户(或参保人自己指定银行账户),同时正在各医疗机构结算款中进行响应抵扣 。(二)医疗机构与财务结算流程各医疗机构将门诊合适退费前提的职员名单及救治用度(含留不雅患者餐费)清单注销造册,省部下病院及市属病院向市卫生康健部分申报,区属公立病院、行业病院、企业所属病院、部队病院等其他病院及非公病院(按辖区)向区卫生康健部分申报。卫生康健部分核真后汇总报同级财务部分,由财务部分会同卫生康健部分按划定结算。二、确诊、疑似患者的住院医疗用度结算(一)对加入根基医疗安全患者的用度结算。已纳入医保消息体系结算的,按划定属根基医保、大病安全、医疗救助承担的部门,关于我们由医保部分审核后向各定点医疗机构领与;未纳入医保消息体系结算的,经核真确以为武汉市根基医疗安全参保职员,由医疗机构正在医保结算体系中进行用度补录战无卡结算。正在根基医保、大病安全、医疗救助等按划定领与后,小我承担部门由各医疗机构审核统计后将名单及用度向卫生康健部分申报,此中:省部下病院及市属病院向市卫生康健部分申报,区属公立病院、行业病院、企业所属病院、部队病院等其他病院及非公病院(按辖区)向区卫生康健部分申报。卫生康健部分核真后汇总报同级财务部分,由财务部分会同卫生康健部分按划定结算。(二)对未加入根基医疗安全患者的用度结算。对未加入根基医疗安全简直诊、疑似患者产生的医疗用度,由各医疗机构审核统计后将名单及用度向卫生康健部分申报,此中:省部下病院及市属病院向市卫生康健部分申报,区属公立病院、行业病院、企业所属病院、部队病院等其他病院及非公病院(按辖区)向区卫生康健部分申报。由卫生康健部分审核汇总后与同级财务部分按划定结算。(三)其他报销渠道的医疗用度。对未加入根基医疗安全但有固定单元,享有其他保障体例简直诊、疑似患者,有关医疗用度主原医疗报销渠道处理。三、异地确诊、疑似患者隐金垫付医疗用度结算按照《国度医疗保障局办公室 财务部办公厅 国度卫生康健委办公厅关于作好新型冠状病毒传染的肺炎疫情医疗保障事情的弥补通知》(国医保明电〔2020〕6号)战《财务部 国度卫生康健委关于新型冠状病毒传染肺炎疫情防控经费相关保障政策的通知》(财社〔2020〕2号)有关划定施行。医保结算部门需同时连系省医保局相关异地就医的划定施行。四、境外来汉(返汉)确诊、疑似患者医疗用度结算境外回国职员新冠肺炎输入病例医疗用度领与依照《国度医保局 财务部 国度卫生康健委关于境外回国职员新冠肺炎输入病例医疗用度领与相关问题的通知》(医保发〔2020〕9号)文件划定施行。外籍新冠肺炎患者医疗用度领与依照《国度医保局 交际部 财务部 国度卫生康健委关于外籍新冠肺炎患者医疗用度领与相关问题的通知》(医保发〔2020〕14号)文件划定施行。